國家衛(wèi)生健康委于1月25日（周四）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關(guān)情況，并回答媒體提問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

各位媒體朋友，大家下午好，歡迎參加國家衛(wèi)生健康委舉辦的新聞發(fā)布會。 當前新冠疫情仍維持在較低水平，流感活動呈下降趨勢，全國醫(yī)療機構(gòu)門急診呼吸道疾病每日診療量持續(xù)下降，醫(yī)療秩序總體平穩(wěn)有序。 明天將正式開啟2024年春運，隨著春節(jié)腳步的臨近，正是游子返鄉(xiāng)闔家團員的時候，天南海北的人們帶著對家的思念踏上歸途，這期間人群流動和聚集性活動增多，呼吸道疾病感染風險加大。出發(fā)前，請大家做好個人防護準備，旅途中科學佩戴口罩，繼續(xù)保持勤洗手、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習慣，盡可能降低感染風險。也祝愿大家返鄉(xiāng)順利，旅途平安。 要持續(xù)加強監(jiān)測預警，加強養(yǎng)老托幼機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等重點機構(gòu)疫情防控，關(guān)注“一老一小”重點人群，強化日常健康監(jiān)測，落實各項防控措施。 要加大醫(yī)療資源統(tǒng)籌力度，加強醫(yī)療機構(gòu)常用藥品、檢測試劑、收治床位等準備，滿足群眾正常就醫(yī)用藥需求。建立完善綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機制，分層分級分流，優(yōu)化就醫(yī)流程，減少患者等待時間，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。 近日寒潮天氣再度影響我國，給中東部地區(qū)和南方部分地區(qū)帶來大范圍劇烈降溫和雨雪天氣。氣溫下降可導致人體血管收縮、呼吸頻率加快，易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)的疾病。在寒潮天氣下，應尤其關(guān)注老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等敏感人群，慢性基礎(chǔ)疾病患者和戶外作業(yè)人員等等，采取針對性防護措施，盡量減少寒潮對于健康的影響。 雨雪天氣可能導致道路結(jié)冰濕滑，對交通出行帶來不利影響，特別要關(guān)注旅途安全。 目前，云南鎮(zhèn)雄縣山體滑坡、新疆烏什縣地震災區(qū)醫(yī)療應急工作及時高效開展。國家衛(wèi)生健康委指導地方第一時間派出醫(yī)護人員和緊急醫(yī)學救援隊伍，與當?shù)蒯t(yī)務人員一起，根據(jù)傷員傷情，組織國家級專家開展多學科會診，優(yōu)化完善診療方案，確保每名傷員得到有效治療。 今天發(fā)布會的主題，我們繼續(xù)圍繞冬季呼吸道疾病防治和健康提示。我們請來了： 中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染室主任彭質(zhì)斌女士； 北京醫(yī)院主任醫(yī)師李燕明女士； 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師熊長明先生； 北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃女士； 江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師朱佳先生。 請他們共同回答記者提問，下面請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。

香港經(jīng)濟導報記者：

我的問題提給彭主任。人們比較關(guān)心，當前我國呼吸道疾病和新冠疫情形勢如何？JN.1變異株的流行趨勢和致病率是否有變化？是否面臨疫情反彈的風險？甲流和乙流大概還要流行多久？春季是否還會有一波流行高峰？謝謝。

中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染室主任 彭質(zhì)斌：

謝謝您的提問。近期，全國新冠疫情總體水平還是處于一個比較低的水平，從病例報告和我們的哨點醫(yī)院檢測陽性率等監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，是出現(xiàn)了上升跡象，但是增幅是比較小的。本土JN.1變異株的占比是持續(xù)上升的，臨床表現(xiàn)基本是無癥狀和輕型，與目前我們的EG.5變異株引起的疾病嚴重程度是沒有明顯變化的。預計在春節(jié)假期前后，受到人群大規(guī)模流動、探親訪友、聚餐聚會活動增多等多種因素的影響，新冠疫情可能會出現(xiàn)一定程度的回升。 監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我們國家的呼吸道疾病于2023年12月上旬達到峰值之后，連續(xù)兩周有所下降，在12月底的時候出現(xiàn)了小幅回升，持續(xù)在高位波動，近一周開始回落。當前我們的急性呼吸道疾病還是以流感為主，其他的呼吸道疾病處于一個較低的水平。其中，近期乙型流感的占比是升高的，導致流感疫情出現(xiàn)了小幅波動。專家研判認為，在冬春季我們國家將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道疾病交替流行或者共同流行的態(tài)勢，短期內(nèi)還是會以流感病毒為主。目前，流感活動已經(jīng)呈現(xiàn)了下降的趨勢。隨著學校陸續(xù)放假，預計在1月底左右會回歸流行間期的水平。謝謝。

新華社記者：

請問專家，對于不同類型的呼吸道疾病，比如說新冠、甲流、哮喘等，呼吸科的治療方案有哪些不同？謝謝。    

北京醫(yī)院主任醫(yī)師 李燕明：

謝謝您的提問。對于我們來說，新冠、流感和哮喘還是不一樣的疾病。新冠和流感我們稱為急性的呼吸道傳染性疾病，對這類疾病來說，預防的主要手段還是接種疫苗。在治療方面，主要包括兩方面，第一是對因治療，主要是抗病毒治療。第二是對癥治療。在對因治療方面，我們國家現(xiàn)在不管是針對流感也好還是針對新冠也好，都有很多抗病毒藥物，這些藥物能快速緩解患者的癥狀，同時能降低病毒的負荷。對癥治療，主要包括退燒藥，或者一些緩解患者咳嗽、鼻塞、流涕的藥物。 哮喘是呼吸道慢病，是呼吸道非常常見的疾病，任何年齡都可以發(fā)生，主要癥狀是反復出現(xiàn)的咳嗽、呼吸困難、胸悶等癥狀。對于哮喘的治療，主要是吸入藥物，包括吸入的糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張藥物，當然我們現(xiàn)在也有一些抗體類的藥物、一些靶向藥物應用到哮喘的治療過程中。 對于慢性的氣道疾病，它的治療核心是長期的規(guī)范化用藥。在這里也想提醒大家一下，對于哮喘患者，急性的呼吸道感染性疾病，是誘發(fā)哮喘急性發(fā)作非常重要的一個誘因。因此對這組人群來說，如果罹患了流感、新冠，要注意自己哮喘癥狀的變化，如果出現(xiàn)癥狀的加重，需要及時就醫(yī)，調(diào)整哮喘的用藥。謝謝。    

中央廣播電視總臺財經(jīng)節(jié)目中心記者：

孩子感染了呼吸道病原體之后，家長會擔心是否會感染成肺炎。那么頻繁地去醫(yī)院又擔心交叉感染，哪些癥狀提示孩子有可能感染了肺炎？謝謝。    

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃：

謝謝您對孩子的關(guān)心。我們都知道，孩子一旦感染了呼吸道病原的話，是有可能罹患肺炎的，尤其是低齡兒童而言更容易如此。當孩子如果出現(xiàn)以下情況的時候，我們的家長們可能要注意我的孩子是不是得了肺炎了。首先，一是持續(xù)高熱，或者發(fā)熱時間超過三天。二是咳嗽明顯的加重，或者是咳嗽非常頻繁，有一部分孩子可能還會伴有痰量的增加或者痰的顏色的改變，包括比如說痰變成了黃色或者黃綠色。但是如果是支原體肺炎，常常是以頻繁的干咳為主，痰量可能就沒有那么多了。 第二個非常明顯的是呼吸頻率會增快，有的家長比較難明確，那么跟平時比，你會覺得比平時要明顯急促了，或者出現(xiàn)了喘息發(fā)憋的情況。還有一些孩子尤其是低齡的孩子可能會出現(xiàn)呼吸困難，主要表現(xiàn)在，他在吸氣的時候，他的鼻翼可能會出現(xiàn)一張一合的表現(xiàn)，我們叫鼻扇，有一部分孩子可能還會出現(xiàn)吸氣的時候他的胸骨上會出現(xiàn)凹陷，這都是他呼吸困難的一些表現(xiàn)。嚴重的孩子，可能還會出現(xiàn)口周的青紫、臉色不好看等等。像年齡大一些的孩子，可能會表述覺得胸悶、胸痛、發(fā)憋這些情況，我們都要警惕。還有精神狀態(tài)也有可能發(fā)生改變，比如有的孩子出現(xiàn)精神比較差、很倦怠、總想睡覺，或者低齡的兒童很煩燥，不容易安撫。出現(xiàn)這些情況的時候，都要警惕我們的孩子出現(xiàn)肺炎。 另外一個我特別想提醒家里有小嬰兒的爸爸媽媽，尤其是三個月以下的小嬰兒，他們在患肺炎的時候，可能并沒有典型的咳嗽、發(fā)熱的癥狀，而僅僅表現(xiàn)為呼吸急促、吃奶嗆奶、吃奶費力、吃奶困難，或者頻繁吐奶，有的時候可能會出現(xiàn)喘息發(fā)憋、臉色不好，這些情況就需要及時把我們的孩子送到醫(yī)院去了。謝謝。    

鳳凰衛(wèi)視記者：

在出行的過程中，有一些心血管疾病的基礎(chǔ)病人群，應該注意哪些事項來防止呼吸道感染的疾??？謝謝。    

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 熊長明：

謝謝提問。冬季是心血管疾病和呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，心血管疾病患者一旦感染了呼吸道疾病，可能會加重病情，因此心血管疾病患者特別是老年人在冬季出行過程中，需要預防呼吸道感染。如何預防，有幾點建議。 第一，要控制好心血管疾病。心血管疾病，像高血壓、冠心病、心功能不全這些疾病，本身容易造成免疫降低，容易發(fā)生感染。冬季這些病人應該加強心血管疾病的控制，好好治療，使各項指標能夠控制在一個滿意的程度。 第二，要增強免疫力。應該接種流感疫苗和肺炎疫苗，提高免疫力，降低呼吸道感染的風險。 第三，出門遠行應該做好個人防護，注意衛(wèi)生。主要表現(xiàn)在盡量少去人群密集的地方，避免接觸呼吸道感染的患者。必要的時候，我們佩戴口罩，注意手衛(wèi)生，勤洗手。 第四，因為冬天出行，要做好防寒保暖的工作。 第五，要規(guī)劃好旅行路線，注意休息，避免勞累，因為過度勞累也會降低抵抗力，增加呼吸道感染的可能性。謝謝。    

中央廣播電視總臺央視記者：

針對反復咳嗽等癥狀，我們有哪些居家護理的建議？在春節(jié)期間，針對感冒咳嗽這樣的患者，我們在飲食方面有哪些注意事項？謝謝。    

北京醫(yī)院主任醫(yī)師 李燕明：

謝謝您的提問。對于我們來說，其實咳嗽是一個很常見的癥狀，如果出現(xiàn)這種反復了咳嗽，還是建議去醫(yī)院進行診治的。因為咳嗽是可以有很多原因造成的，可以是呼吸道的原因，也可以是非呼吸道的原因。 我們會把咳嗽分成三大類：第一類是急性咳嗽。這個咳嗽是出現(xiàn)在三周以內(nèi)的咳嗽，急性的呼吸道感染性疾病是急性咳嗽最主要的原因。第二類是亞急性咳嗽，也就是咳嗽持續(xù)的時間在三周到八周之內(nèi)，主要原因是感染以后的咳嗽，其他的癥狀都沒有了，遺留了咳嗽。第三類是慢性咳嗽，咳嗽持續(xù)時間大于八周了，慢性咳嗽可以有各種原因引起的，可以有呼吸系統(tǒng)疾病，比如哮喘、慢阻肺疾病，也可以是其他系統(tǒng)的疾病，比如反流性食管炎，或者是用一些藥物也可以引起咳嗽。對于我們來說，日常護理方面，特別在冬季的時候，第一要注意天氣的變化，特別是注意外出的時候增減衣物。另外，冬季一般室內(nèi)是比較干燥的，大家要保持室內(nèi)的濕度。如果外出的時候，咳嗽患者建議佩戴口罩，減少冷空氣對氣道的影響。還有，在飲食方面，在咳嗽期間，不建議食用很辛辣的食物或者很油膩的食物。謝謝。    

江蘇廣電荔枝新聞記者：

中醫(yī)理論認為“寒邪”容易侵襲人體的經(jīng)絡(luò)血脈，導致血液運行不暢。我想請問一下，為什么在寒潮天氣下，心腦血管疾病的患者更容易發(fā)病？中醫(yī)有哪些理論可以幫助這類人群去防范“寒邪”？謝謝。    

江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師 朱佳：

謝謝您的提問。中醫(yī)認為，“寒為陰邪”，它的特點是收引凝滯。“寒邪”侵入以后，會導致人體陽氣受損，溫煦的功能就會減弱，經(jīng)脈氣血流暢就會受到影響，甚至會凝結(jié)不通。對于心腦血管疾病的病人，就更加容易出現(xiàn)血液黏稠度增加、血流緩慢，出現(xiàn)血栓。當血管痙攣時，還會出現(xiàn)胸閉、心痛等等。 中醫(yī)調(diào)理方法很多，下面我簡單介紹幾個常用的方法。一個是茶飲，我們可以用一些中藥，比如像香橙肉桂茶，或者是紅棗姜奶茶，或者姜糖蘇葉飲等進行日常飲用，可以有助于防止寒邪的侵入。第二是睡前溫水足浴，在睡前可以用溫水來泡腳，溫度可以保持在40度左右，時間在20分鐘左右。泡完以后，可以用手按摩我們的足趾或者腳底心。有條件的話，還可以在足浴水里面放一些艾葉或者生姜，這樣有助于祛寒。第三是艾灸，艾灸我們的穴位，比如艾灸我們的神闕穴，神闕穴在肚臍中央，還有關(guān)元穴，關(guān)元穴在肚臍下面三寸，或者是足三里穴，大家都很熟悉，在小腿外側(cè)，這些穴位具有溫補陽氣的作用，通過艾灸，可以有效預防心血管疾病的發(fā)生。 當然，我們還要注意每次艾灸一般在十分鐘左右，以皮膚微微發(fā)紅為度，注意不要燙傷。謝謝。    

總臺中國之聲記者：

請問哪些群體在感染了呼吸道疾病之后，容易發(fā)展為危重癥？謝謝。    

北京醫(yī)院主任醫(yī)師 李燕明：

謝謝您的提問。呼吸道感染容易發(fā)展成危重癥的主要是兩類，第一類是醫(yī)學上的特殊人群，比如老年人、嬰幼兒、孕婦，還包括新冠和流感的時候肥胖人群也是容易發(fā)展為危重癥的。比如老年人，年齡越老，發(fā)展為危重癥的可能性越大。第二類人群是有基礎(chǔ)疾病的人群，也就是這組人群已經(jīng)有一些慢性基礎(chǔ)，比如有慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，有冠心病、腦血管病、惡性腫瘤等等。另外，有些人群長期使用一些免疫抑制藥物，使他的基礎(chǔ)免疫狀態(tài)就比較低，這組人群一旦罹患了急性呼吸道感染性疾病之后，也容易發(fā)展成重癥。 在這兒我想再提醒一句，就是我們的老年人，老年人第一年齡比較大，而且往往同時合并多種基礎(chǔ)疾病，這樣就造成危險因素的疊加。因此，老年人是一組特別需要關(guān)注的人群。謝謝。    

澎湃新聞記者：

請問冬季容易誘發(fā)的心肺血管疾病有哪些？春節(jié)假期出游人群較多，哪些人群應該小心誘發(fā)這些疾??？謝謝。    

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 熊長明：

謝謝提問。冬天氣溫低，寒冷刺激可以誘發(fā)一些心血管疾病和肺血管疾病。主要的心血管疾病包括血壓升高、心絞痛、心肌梗死和心功能不全的加重，還有可能發(fā)生心律失常。肺血管疾病主要的原因就是冬天活動量減少，攝入量增加，另外久坐不動，還有血糖高、血脂高，這些情況會導致靜脈血栓形成，最后導致肺栓塞等肺血管疾病。有哪些人群可能會容易發(fā)生這些情況，有幾個提示：第一，肥胖人群，老年人群，以及患有高血壓、高血脂、糖尿病的人群。第二，既往有冠心病、心絞痛、心肌梗死和心功能不全的病史人群。第三，既往有下肢靜脈曲張的病史人群。第四，既往得過下肢靜脈血栓和肺栓塞的病史人群。第五，既往有過腫瘤、腎病綜合征、抗磷脂綜合征容易引起靜脈血栓的疾病的病史人群。第六，既往有過心血管病家族史，特別是早發(fā)心血管病家族史和早發(fā)血栓病史的這些人群在冬天要特別注意這些疾病的發(fā)生。謝謝。    

總臺央視記者：

請問如果得了流感之后，多久可以完全恢復？另外，得了甲流以后還有沒有可能再得乙流？謝謝。    

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃：

我們一般感染流感病毒之后，大概一到四天就會出現(xiàn)癥狀，我們的孩子常常都急驟起病，孩子一般會在三天左右癥狀會得到緩解，但是有一部分孩子發(fā)熱時間可能會持續(xù)五至七天。另外，還有一些孩子可能得了流感以后會出現(xiàn)一些精神差、無力、汗多等等情況，這種癥狀可能持續(xù)時間稍微有點長，可能持續(xù)數(shù)周左右。還有一些孩子出現(xiàn)運動耐力的下降，包括運動時間、運動強度的耐力下降，時間長短也是不一的。 另外還想提醒大家，當孩子既往有一些氣道高反應性的情況，他可能會出現(xiàn)久咳不愈，這也是家長比較擔心的，比如既往有濕疹病史或者有哮喘病史等等，這種咳嗽有的時候長可能會持續(xù)6到8周左右。通常情況下，在我們?nèi)说暮粑婪置谖镏?，流感病毒的排毒大概?到7天，一般是在發(fā)病2到3天之后，排毒是個高峰期，傳染性是最強的。 關(guān)于得了甲流之后會不會再得乙流，這是因為甲流和乙流是屬于在流感病毒里最常見的兩個病毒，也是容易引起季節(jié)性流感流行的最主要的兩個流感病毒類型。但是，我們得了甲流以后，我們的機體會產(chǎn)生保護性抗體，但是它并不能有效地去防范感染乙流。同樣，當我們感染乙流以后，我們機體產(chǎn)生了抗體，也不能有效的預防甲流。所以，實際上我們得了甲流同樣可能得乙流，得了乙流也會得甲流。因此，我們要想有效地去預防，其實注射疫苗才是一個最有效的方法。謝謝。    

新京報記者：

因為馬上春運要到了，可能很多人會從北方向南方遷徙，對于長期生活在北方的人群，他南下的時候面對一些溫度和濕度的變化，應該怎么去調(diào)整我們的生活習慣，防止因為環(huán)境的變化產(chǎn)生健康的問題？謝謝。    

江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師 朱佳：

謝謝你的提問。 第一，南方普遍濕度比較大，冬季氣候是以濕冷為主。濕空氣中的熱傳導速率應該比干空氣大，往往會導致我們機體的熱量更容易散發(fā)到空氣中，從而感到身體異常的寒冷。因此，對于長期居住在北方到南方旅行的人，更加要注意保暖，特別是貼身衣服要柔軟、吸濕、透氣，有利于保溫干燥，避免呼吸道感染。 第二，由于我國南方?jīng)]有集中供暖設(shè)備，所以冬季的室內(nèi)溫度通常偏低，而我國北方冬季常常有集中供暖，室內(nèi)溫度通常比較高，而且干燥。因此，對于長期居住在北方，而且體質(zhì)偏寒的人，如果到南方去旅行、居住，他們很難適應，這時候我們要注意調(diào)整室內(nèi)溫度，在外出的時候要注意保證室內(nèi)通風。 第三，冬季旅游，飲食上要多吃一些瘦肉、鮮奶、雞蛋、豆制品還有動物的肝臟，這些食物可以補充我們?nèi)梭w的熱量。對于一些體質(zhì)偏寒的人，可以用一些溫補的藥膳，比如服用當歸生姜羊肉湯，能有效抵御外寒。謝謝。    

羊城晚報記者：

即將開始的春運是否會增加新冠及其他呼吸道傳染病的傳播風險？我們有哪些針對性的措施來防控呼吸道傳染病？    

中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染室主任 彭質(zhì)斌：

謝謝您的提問，春運即將開始，人員流動將大幅增加，加上春節(jié)臨近，聚餐聚會活動也會增多，可能會進一步增加呼吸道傳染病傳播的風險，建議公眾采取科學的防控措施，有效降低呼吸道傳染病感染的風險。 第一，健康出行。首先我們在乘坐公共交通工具，比如地鐵、公交車、飛機、火車等公共交通工具期間，或者前往環(huán)境密閉或者人員密集公眾場所的時候，建議科學佩戴口罩，老年人還有嚴重慢性基礎(chǔ)性疾病患者盡量減少前往人群密集的室內(nèi)游樂場所或者室內(nèi)旅游場所和公眾場所，如果必須要去，建議要科學佩戴口罩。 第二，要積極接種疫苗。建議老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者要積極接種新冠、流感、肺炎球菌等疫苗，有效減少感染疾病和發(fā)生重癥的風險。 第三，要保持良好的衛(wèi)生習慣。公眾在返鄉(xiāng)或者旅游途中，要做好個人防護，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。同時，在日常生活中，也要保證充足睡眠，充分的營養(yǎng)，適當?shù)捏w育鍛煉，來增強我們的身體體質(zhì)，從而增強抵抗力。 最后，要做好自身的健康監(jiān)測，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或者咽痛等呼吸道感染的癥狀，建議我們盡量居家休息，避免前往人群密集的室內(nèi)公共場所。癥狀較重時要及時就診。同時，還要注意科學佩戴口罩，以避免把疾病傳播給他人。謝謝。    

每日經(jīng)濟新聞記者：

能否介紹一下心血管等基礎(chǔ)疾病患者在冬季出行時面臨的潛在風險有哪些？對這類人群，在冬季出行前應該做哪些準備工作？謝謝。    

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 熊長明：

好，謝謝您的提問。心血管病患者在冬天外出遇到寒冷，會引起交感神經(jīng)興奮、心跳加快、血管收縮、血壓升高。這種寒冷刺激還會引起冠狀動脈痙攣，加重心血管的病情。因此，心血管病患者冬天外出面臨的潛在風險主要包括血壓波動大，不好控制，還有心絞痛發(fā)作、心肌梗塞的發(fā)生、心功能不全的加重，還有心律失常的發(fā)作。 我們外出需要做些什么準備？第一，心血管病患者應該在出行前最好到醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，確保各項指標在比較滿意的程度。第二，應該在病情穩(wěn)定期出行。第三，要帶好、帶齊藥物，不能漏服藥物，還要備好一些急救藥物，比如硝酸甘油、救心丸等等。第四，要合理安排行程，注意休息，要避免過多勞累。第五，冬天出行要做好防寒保暖工作。當然，外出旅行還要注意好飲食衛(wèi)生。謝謝！    

總臺CGTN記者：

請問發(fā)言人，最近不少網(wǎng)友反映，在感染呼吸道疾病恢復之后仍然咳嗽不止，請問這一現(xiàn)象是什么原因？是否還需要繼續(xù)服藥？謝謝。    

北京醫(yī)院主任醫(yī)師 李燕明：

謝謝您的提問。咳嗽是一個生理反應，是我們氣道一個非常重要的保護性反應，能夠讓我們把呼吸道的分泌物排出去，另外也可以減少異物和病原微生物的侵入。當然，持續(xù)咳嗽對我們的生活質(zhì)量會造成很重要的影響。呼吸道感染以后，恢復期造成咳嗽的持續(xù)，我們叫做感染后咳嗽，也是剛才提到的亞急性咳嗽非常重要的一個原因，指急性期發(fā)熱、咽痛、流鼻涕、打噴嚏等這些癥狀都沒有了，只遺留咳嗽的癥狀。它的原因是由于病原微生物對氣道上皮的損傷，同時也會造成黏膜下的感覺神經(jīng)的暴露，引起了氣道高反應引發(fā)的咳嗽。而這種氣道高反應，會在我們接觸了冷空氣、刺激性氣味、煙霧等情況下誘發(fā)，這樣的咳嗽都是以干咳為主，有的患者會有少量的痰液，持續(xù)的時間一般3到8周。因為它已經(jīng)處于感染的恢復期，這時候抗病毒藥物和抗菌治療都是沒有必要的，以對癥治療為主。當然，這個過程中要觀察咳嗽的變化，特別是一些老年人，有基礎(chǔ)心肺疾病的人群，如果咳嗽持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)了再次發(fā)燒或者出現(xiàn)了呼吸困難，需要及時就醫(yī)。謝謝！    

21世紀經(jīng)濟報道記者：

請問如何運用中醫(yī)的未病先防原則，來指導人們在寒潮期間進行自我保健，以預防心腦血管疾病和摔倒骨折等冬季常見問題。謝謝。    

江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師 朱佳：

謝謝您的提問。未病先防是中醫(yī)治未病的重要核心內(nèi)容，下面我從飲食、情緒、運動、起居幾方面來談談在寒潮期間怎么樣自我保健。 第一，在飲食上，要做到合理膳食，建議心腦血管疾病的病人盡量用一些低糖、低鹽、低脂的食物，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。另外，要適當增加纖維膳食和豆制品的攝入，能夠預防心血管疾病的發(fā)生。 第二，在情緒上，心血管疾病和情緒關(guān)系比較大，所以要盡量保持樂觀的心態(tài)，避免情緒大起大落，有利于預防心腦血管疾病的發(fā)生。 第三，在運動上，我們可以適當做一些有氧運動，一定要注意避免劇烈運動。運動也可以選擇一些中醫(yī)傳統(tǒng)功法，比如太極拳、八段錦等等。運動要以運動后感到很輕松為度，切忌運動過度。 由于冬季氣溫比較寒冷，所以我們不建議晨練。特別是中老年人鍛煉，建議在上午9點到10點以后，太陽升起了再出去鍛煉。建議冬季多曬曬太陽，多曬太陽有助于鈣質(zhì)的合成與吸收，可以預防摔倒后骨折的發(fā)生。 最后在起居上，中醫(yī)強調(diào)，冬天要早睡晚起以養(yǎng)陽氣，所以盡量不要熬夜，注意保暖，避免受涼。特別是在氣溫波動幅度比較大，室外路面結(jié)冰的情況下，盡量減少外出，以防意外摔倒。謝謝。    

南方日報南方+記者：

兒童感染呼吸道疾病后，為避免交叉感染，部分家長選擇在家霧化治療，居家霧化治療需要注意哪些問題？    

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃：

謝謝，我們都知道，霧化吸入是兒童呼吸道疾病的一個重要的治療手段，有利于緩解孩子的呼吸困難、喘息還有咳嗽等等癥狀。我們的孩子在居家霧化的時候的確有幾點是需要注意的。 首先霧化前的30分鐘，不建議給孩子進食。另外，在霧化前盡量把孩子的口鼻腔清理干凈，這樣有利于保證霧化的效果。另外，在霧化前不要給孩子的面部去涂抹油性的面霜或者油膏，這樣以免藥物吸附在面部。在霧化的時候，我們的孩子盡量采用坐位、半臥位或者抱立位。在霧化的時我們還要根據(jù)孩子的年齡和病情去選擇我們是使用咬嘴還是使用面罩去霧化。咬嘴主要適合于病情大概在輕中度的大孩子，面罩主要適合于低齡的孩子，還有病情比較重的大孩子。另外，在霧化的時候，要保持藥杯豎立向上，以免藥液溢出來。還有，在霧化的時候，因為怕孩子不適應，所以在最開始的時候我們可以把霧化面罩離孩子面部稍微遠一點，然后逐步的靠近再貼近口鼻，這樣保證霧化的效果。霧化的時候，孩子只要處于一個安靜、平靜呼吸就可以了，但是在整個霧化過程中，還要去觀察我們的孩子是不是出現(xiàn)了咳嗽頻繁、劇烈或者嗆咳，甚至出現(xiàn)一些嘔吐或者呼吸困難的情況，就需要及時停止霧化，而且要多觀察，必要的時候需要就醫(yī)。 另外，有一部分霧化藥物可能會導致我們孩子出現(xiàn)手抖、肌肉震顫或者痙攣的情況，這種情況家長不用特別著急，我們只要把霧化藥停掉，孩子基本上就可以緩解了。如果在霧化的過程中孩子哭鬧特別嚴重，我們停止霧化就好了。在霧化之后，我們要及時給孩子洗臉漱口，如果孩子比較小不會漱口，我們可以用棉球或者棉簽蘸水之后，去清洗他的口腔，也可以在霧化結(jié)束后，大概十來分鐘，給孩子喝一點水，或者喝一點奶。另外，最后提醒一下，我們的霧化管路、咬嘴或者面罩一定要專人專用，并且做完霧化之后，要及時清潔干燥，并且還要根據(jù)我們的產(chǎn)品要求，要及時更換。謝謝！    

封面新聞記者：

馬上春節(jié)假期要到了，請問心血管疾病的患者飲食方面有哪些建議？謝謝。    

中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 熊長明：

謝謝提問。健康飲食對心血管病患者至關(guān)重要。春節(jié)就要到了，親朋好友聚餐，如果不加節(jié)制地攝入過多油膩的食物、高熱量的食物，可能會造成體重增加，而運動量減少，會造成血糖升高、血脂升高、體重增加，這毫無疑問會增加心血管的負擔，可能會誘發(fā)心血管疾病。所以，我們在春節(jié)期間，對于心血管病患者，應該建議戒煙、限酒，清淡飲食、均衡飲食，避免暴飲暴食。謝謝！    

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

最后再提兩個問題，請繼續(xù)提問。    

中國日報記者：

感染高發(fā)期，參照網(wǎng)紅藥方，在外賣平臺網(wǎng)購藥物成為了一眾人的選擇。請問專家有哪些科學對癥用藥的注意事項？謝謝。    

北京醫(yī)院主任醫(yī)師 李燕明：

謝謝您的提問。治療呼吸道感染性疾病的藥物，主要包括兩大類，第一是對因治療，第二是對癥用藥。什么叫對因治療呢？是針對你這次感染的微生物直接的治療，比如流感后抗流感的藥物，新冠后抗新冠的藥物，這個用藥是基于我們對這次病原體的科學判斷。治療流感的藥物，對新冠是沒有效果的，抗菌藥物對流感也是沒有效果的。因此需要醫(yī)生來進行判斷，對因治療我非常建議大家在醫(yī)生的指導下進行用藥。 第二類對癥用藥，比如退熱藥物，比如去緩解打噴嚏、流鼻涕、咳嗽的藥物，叫對癥藥物。對癥藥物應用的過程中，很建議大家一點，就是在使用前一定要仔細閱讀說明書，因為很多的對癥藥物都是復方制劑，一種藥物里面有多種藥物成分，如果大家聯(lián)合用藥，就可能造成某一種藥物的劑量過量。比如很多的感冒藥物里面都含有退熱藥，如果同時再用退熱藥的話，就會造成藥物的過量。希望大家在用藥的時候一方面要注意它的有效性，另外一方面要特別注意它的安全性。 最后還是想提醒一下我們的特殊人群，老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)肝腎功能不全的患者，在使用藥物的時候，一定要注意閱讀說明書，是否適合使用該藥，另外需要注意根據(jù)肝腎功能進行藥物劑量的調(diào)整。謝謝。    

中新社記者：

又到了一氧化碳中毒高發(fā)的季節(jié)，中毒主要表現(xiàn)有哪些？緊急處置時有哪些注意點？謝謝。    

江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師 朱佳：

謝謝您的提問。一氧化碳中毒可以出現(xiàn)以下癥狀，中毒的輕癥可以表現(xiàn)為頭昏、惡心，有的病人還會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、乏力。隨著中毒癥狀的加重，病人還會出現(xiàn)倦怠、意識模糊、行走不穩(wěn)、面色潮紅。比較重的中毒還會出現(xiàn)肢體不能活動、說不出話，還有意識障礙甚至昏迷。嚴重的中毒，還可出現(xiàn)四肢強直、痙攣、高熱。這些中毒癥狀都是中毒導致的機體缺氧所致。另外，一氧化碳中毒以后，還會引起遲發(fā)性腦病。 公眾可以從三個方面發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒。一是一個人或者在同一個環(huán)境里，幾個人同時出現(xiàn)了上述中毒的臨床癥狀。第二是中毒場所常常比較狹小、通風不良。第三是具備了產(chǎn)生一氧化碳的場景和條件。 當我們發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒以后，首先要立即熄滅燃氣，切斷燃氣，開窗通風，呼叫救援，并且撥打120急救電話。在確保自身安全的同時，可以把昏迷患者移到通風良好、空氣清新的地方。還要注意保暖，解開昏迷患者的衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，等待醫(yī)生救援。如果有條件的話，可以進行吸氧等措施。謝謝。    

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒：

謝謝。今天的發(fā)布會幾位嘉賓介紹了冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況，也給我們大家提供了一些健康提示。再次感謝各位。后續(xù)我們還將就相關(guān)主題繼續(xù)召開專題新聞發(fā)布會，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家！